这两个关键指标，为您的心脑血管健康提个醒

临床研究表明，冬季心脑血管疾病发病率占全年的80％左右，且发病几率随气温下降而增加，每下降1℃，发病率就会增加2％，那么在进行常规体检时，应特别注意，哪些指标的变动及异常情况，来提前察觉潜在风险，从而更好地预防这个“冬季杀手”呢？

 指导专家：

广州医科大学附属第二医院检验科主任周强 教授

冬季心脑血管疾病高发，主要诱因在于气温骤降。当人体感受到这种剧烈的温度变化和低温刺激时，血管会因寒冷而收缩、痉挛，甚至可能引发血管内血栓的形成，从而导致心脑血管供血不足，进一步增加心肌梗死或脑梗死等严重事件的发生风险此外，在寒冷的天气里，人们为了抵御寒冷，往往会大量食用高热量的食物，其中包括富含胆固醇的食物。这种饮食习惯会加剧血管动脉粥样硬化的发展，从而显著提高心脑血管疾病的发病概率。 

胆固醇是人体不可或缺的成分，在身体的代谢过程中扮演着重要角色，在维持人体正常生理功能和代谢过程中是不可或缺的一环。很多朋友在体检的时候，都会通过监测身体血脂以及胆固醇指标，去评估自己的身体血管机能及状况。一拿到自己的体检报告，胆固醇指标往往是关注的焦点。听说胆固醇升高会有心脏病，所以就会迫不及待地查看项目箭头的高高低低，那么，胆固醇升高是否真的意味着健康问题呢？让我们听听医学检验科的医生们娓娓道来，为大家提供专业的分析。

在化验单上，胆固醇类的指标通常显示为三项。一个是总胆固醇（CHOL）另外两项分别是由总胆固醇粗略分为的高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）得来。临床上所说的胆固醇升高，其实大多指向总胆固醇（CHOL）和低密度脂蛋白胆固醇LDL这两个指标。

大量的研究表明，动脉血管硬化和狭窄，多是由于LDL升高引起。所以，LDL被称为“坏胆固醇”也就是我们的“敌人”。那么HDL呢，它是个例外，虽然也称为胆固醇，但却是我们血管的“清道夫”，是我们身体健康的“友军”，它对人体健康有着积极的作用。

HDL的主要功能

1、清除血液和细胞中过多的胆固醇。

2、将沉积在血管中的胆固醇、血凝斑块等令血管变狭窄的物质去除。

3、促进胆固醇代谢，减轻其在血管壁中的沉积，从而保证血管血流量，减轻动脉粥样硬化的形成，有助于减轻冬季心脑血管疾病的发生。说白了，它就是一种抗动脉硬化的脂蛋白。

那么，很多朋友会问：既然HDL这么有用，那它是不是越高越好呢？其实也并不是，研究表明，HDL过高（>2.07mmol/L）或过低（<0.77mmol/L）都会增加动脉硬化的风险。 

那么，如果检测到身体中HDL含量过低但LDL过高了，我们应如何增加HDL这名“友军”和减少LDL这名“敌军”的数量呢？

建 议 来 了

1、合理饮食。增加不饱和脂肪酸的摄入，例如橄榄油，鱼油等；避免摄入过多的反式脂肪，如植脂末，奶茶，蛋糕，薯条等；平常饮食应少油低盐，多吃新鲜蔬菜水果，粗粮等。

2、限制饮酒。饮酒可适量，但不可长期、大量饮酒。

3、控制体重。肥胖会降低身体HDL水平。进行每周至少150分钟以上适合身体机能的有氧运动，如缓步走、慢跑；一定量的力量训练，如仰卧起坐，引体向上和举重等；以上均有助于燃烧脂肪，增加血管弹性，提高HDL水平，降低LDL水平。

4、戒烟。吸烟会增加血管硬化。戒烟可以提高HDL水平，降低LDL水平，降低心脑血管疾病风险。

5、药物治疗。如果通过生活方式的调整，胆固醇水平仍未达到理想范围，且存在心脑血管疾病的高危因素，如高血压、糖尿病、家族史等，请及时就医，在医生的指导下进行药物治疗。

通过上面的介绍，我们已经了解了，原来胆固醇并不是所有都有坏处，它部分是“敌”也部分是“友”。因此，我们无需因体检报告中胆固醇数值的升高而过度恐慌。关键在于深入分析胆固醇的具体构成，分析好它们的组成，对自己的胆固醇指标有个了解，增加“友军”（高密度脂蛋白胆固醇HDL）和减少“敌人”（低密度脂蛋白胆固醇LDL）的含量。这样一来，我们就能更加理性地看待胆固醇，就不会谈“醇”色变了。

在寒冷的冬季，心脑血管疾病的风险增加，但我们可以通过了解和管理LDL和HDL这两个关键指标，采取积极的生活方式和必要的医疗干预，为自己的心脑血管健康保驾护航。

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